小孩子看電視時(shí)，有這幾個(gè)動(dòng)作就要看醫(yī)生了

你留意過(guò)小孩看電視時(shí)的姿勢(shì)、眼神嗎？是盯著屏幕不眨眼，還是瞇著眼睛看，或是歪著頭斜著眼睛看？遠(yuǎn)遠(yuǎn)坐著看還是湊得很近看？

有些異常的小細(xì)節(jié)偶爾出現(xiàn)不代表什么，但要是很長(zhǎng)時(shí)間小孩都習(xí)慣這樣看電視，家長(zhǎng)們就需要注意了。有些問(wèn)題若不及早關(guān)注，孩子可能會(huì)因此近視甚至弱視。

家長(zhǎng)往往提弱視色變，覺(jué)得是比近視可怕一百倍的事，其實(shí)，弱視就相當(dāng)于眼睛在偷懶。

什么是弱視？

弱視的醫(yī)學(xué)定義是眼球沒(méi)有器質(zhì)性病變，矯正視力不達(dá)0.9。

經(jīng)常有些家長(zhǎng)對(duì)“弱視”的概念不是很清楚，他們或是以為視力低下就是“視力弱”，也就是“弱視”；或是將“弱視”同“近視、遠(yuǎn)視”等屈光不正一類(lèi)的問(wèn)題混為一談。

假如我們把人眼想象成一架照相機(jī)，照相機(jī)的主要功能就是使外界景象在底片上清晰成像，然后能沖印出清晰的照片。

人眼的功能與之相仿，也是使外界景象在底片——就是視網(wǎng)膜上清晰成像，然后經(jīng)由視神經(jīng)傳輸入大腦視覺(jué)中樞，使我們能清晰感受到這個(gè)世界。

如果照相機(jī)的底片上成像不清晰，一般是相機(jī)的焦距沒(méi)有調(diào)對(duì)，需要重新對(duì)焦。如果人眼的視網(wǎng)膜上成像不清晰，也可以是眼的焦距沒(méi)有調(diào)對(duì)，也需要重新對(duì)焦。

如果無(wú)論眼的屈光系統(tǒng)怎么努力工作都不能使視網(wǎng)膜上清晰成像，也就是需要的重新對(duì)焦已超出了人眼的能力范圍，就會(huì)被診斷為“屈光不正”，例如：近視、遠(yuǎn)視、散光。這時(shí)，外界物像如要在視網(wǎng)膜上清晰成像必須要有鏡片的參與，也就是說(shuō)：需要戴眼鏡了。

有了清晰的底片一般都能沖印出清晰的照片，但視網(wǎng)膜上有了清晰的成像是否一定能被視覺(jué)中樞“清晰地感知”？答案是否定的。不能清晰感知視網(wǎng)膜上清晰成像的疾病就被診斷為“弱視”。我們現(xiàn)在簡(jiǎn)單舉一個(gè)例子。

例如一個(gè)患有屈光參差的孩子。一眼為好眼，一眼為有屈光問(wèn)題的眼睛。正視眼總能把清晰信號(hào)傳給視中樞，患眼傳輸給視中樞的信號(hào)總是模糊的。模糊信號(hào)會(huì)對(duì)知覺(jué)系統(tǒng)帶來(lái)干擾，視中樞會(huì)更愿意接受來(lái)自健眼的信號(hào)，而把來(lái)自患眼的信號(hào)抑制掉，久而久之，患眼功能不發(fā)育，形成弱視。雖然后來(lái)做了準(zhǔn)確的屈光檢查，配戴了合適的眼鏡，患眼的視力也不能提高。

3到6歲是治療弱視的黃金時(shí)期

我們知道弱視是視覺(jué)系統(tǒng)在發(fā)育時(shí)期形成的問(wèn)題，當(dāng)然也是要趕在發(fā)育期沒(méi)有結(jié)束前及時(shí)給以治療的問(wèn)題。也就是我們說(shuō)的早發(fā)現(xiàn)、早治療。弱視經(jīng)過(guò)矯正可以跟正常人一樣。

弱視的治療方法視情況而定。首先有屈光不正的弱視患者，一定要戴眼鏡， 在戴眼鏡的基礎(chǔ)上如果兩只眼睛的視力不一樣，可能還要進(jìn)行遮蓋訓(xùn)練和精細(xì)訓(xùn)練，通常要把好的那只眼睛蓋一蓋，鼓勵(lì)用差的那只眼睛；弱視治療好后還要進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練。

視力提高只是弱視治療的第一步，小朋友雙眼視力恢復(fù)到0.6左右就開(kāi)始做視覺(jué)訓(xùn)練了，包括兩只眼睛融相的功能，再訓(xùn)練立體視功能，今后看3D電影、動(dòng)畫(huà)片都可以跟正常人一樣了。

視力恢復(fù)到1.0，可以摘鏡嗎？

弱視主要分為：屈光不正性弱視、斜視性弱視、屈光參差性弱視以及形覺(jué)剝奪性弱視。

其中跟戴眼鏡相關(guān)的有兩種類(lèi)型，即屈光不正性弱視和屈光參差性弱視。

經(jīng)過(guò)有效治療后，患者的矯正視力逐漸提高到1.0，但這絕不是治療的終點(diǎn)。

醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步的加強(qiáng)患者雙眼視功能、改善知覺(jué)缺陷及運(yùn)動(dòng)覺(jué)缺陷，根據(jù)孩子的年齡及弱視形成的病因，給予調(diào)整訓(xùn)練方案及復(fù)查間隔時(shí)間，直至雙眼功能恢復(fù)正常，并且在停止訓(xùn)練后一段時(shí)間后，弱視不復(fù)發(fā)，才完成了對(duì)患者的系統(tǒng)治療。

給家長(zhǎng)們的一些建議

1.定期測(cè)試視力，建立兒童視覺(jué)健康檔案。

2~3歲的兒童就可以定期測(cè)試視力，半年或每年測(cè)試1次。

2.多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，減少用眼負(fù)擔(dān)。

已經(jīng)有研究表明，隨著戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng)，兒童近視發(fā)生率降低，近視程度進(jìn)展減緩。建議讓孩子每天至少在戶外活動(dòng)1個(gè)小時(shí)，尤其是參加陽(yáng)光下的戶外活動(dòng)。

3.盡量少用手機(jī)、平板電腦等視頻終端，少看電視。

建議孩子連續(xù)看電視時(shí)間不超過(guò)半個(gè)小時(shí)，每天不要超過(guò)1個(gè)小時(shí)，且與電視機(jī)保持3米以上的距離。

4.及時(shí)去醫(yī)院視光科或屈光門(mén)診就診。

如發(fā)現(xiàn)兒童視力有改變，父母?jìng)儜?yīng)該盡快帶領(lǐng)孩子去醫(yī)院眼科視光專科或屈光門(mén)診就診。